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Solicitud de baja

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Salud, Dental, Hospitalización, Decesos o Mascotas

Formulario de solicitud de baja

Datos del tomador
Nombre

Apellidos

Documento
Número de documento

El documento DNI/NIE/NIF/Pasaporte del tomador que quiera adjuntar debe seguir las siguientes indicaciones:
JPEG, JPG, PDF, PNG.
Máximo 5 Mb.
Correo electrónico

Teléfono

Provincia
Motivo de baja
Observaciones

Datos del asegurado
Recuerde que tiene que cumplimentar una solicitud por cada producto (salud, dental, decesos, accidentes, vida y mascotas) y asegurado que quiera dar de baja.
Ramo
Nombre

Apellidos

Colectivo
Numero de póliza
Orden

¡Recuerda!

  • La solicitud de baja debe realizarla siempre el tomador de la póliza.

  • El contrato es anual y puedes comunicarnos tu intención de finalizarlo hasta un mes antes de su vencimiento.

  • La solicitud no implica la aceptación de la baja. Una vez recibido el formulario y estudiado tu caso, nos pondremos en contacto contigo para darte una respuesta.
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